Sintomas

O câncer de próstata em quase 90% dos casos é assintomático, ou seja, não produz qualquer tipo de sintoma. Comumente, os sintomas surgem apenas numa fase mais avançada da doença. São eles: sangramento na urina ou no sêmen, redução do jato da urina, dor pélvica, insuficiência renal e sintomas associados ao esqueleto devido à ocorrência de metástases, como dor óssea ou fraturas.

Diagnóstico

O exame de toque retal fornece ao urologista informações importantíssimas sobre a zona periférica da próstata (região em que se encontram 70% das lesões tumorais). Associado ao toque retal, temos a dosagem sanguínea do PSA ou antígeno prostático específico, outro importante marcador que aumenta a taxa de detecção precoce do câncer.
Geralmente, é utilizada a ressonância magnética multiparamétrica para fornecer informações da lesão suspeita. Entretanto, o diagnóstico definitivo apenas é obtido por meio da biópsia.

Tratamento

O que é?

A cirurgia é uma das principais modalidades que pode ser usada para o tratamento das formas localizadas e localmente avançadas. Entretanto, outras modalidades que usam radiação (radioterapia e braquiterapia) também podem ser usados para tratamento primário do câncer de próstata.

Como é o procedimento?

Em nosso serviço, propomos preferencialmente as vias minimamente invasivas (robótica ou laparoscópica). Estas técnicas são pequenas incisões abdominais, através das quais as pinças são inseridas e o material cirúrgico é retirado por uma pequena incisão que pode variar de 2 a 3 centímetros e é realizada na região próxima do umbigo.

Vantagens da Prostatectomia Robótica

Esta técnica, considerada a mais moderna, pode ser considerada uma “evolução da laparoscopia”, visto que as pinças robóticas são estáveis e possuem a possibilidade de movimentos articulados, facilitando a realização do procedimento e a preservação de estruturas adjacentes à próstata, conferindo uma recuperação mais precoce da função erétil e da continência urinária.
Devido à sua excelência e padrão de qualidade, o método vem ganhando cada vez mais espaço em território nacional.
Os benefícios de se optar pela cirurgia robótica para a realização da prostatectomia radical são:

1. Recuperação pós-operatória mais rápida, com menor tempo de hospitalização;
2. Retorno mais rápido às atividades diárias;
3. Menor perda de sangue, com redução das taxas de hemotransfusão;
4. Redução da dor (a maioria dos pacientes não necessita de medicamentos para controle da dor após a alta).
5. Visualização da imagem em 3D e com alta definição (1080p);
6. Movimento escalonado com filtração do tremor fisiológico da mão humana;
7. Reconstução mais segura e detalhada da anastomose (ligação) entre a bexiga e a uretra.

Cuidados Pós-Operatórios

Nós, do ICRF, preparamos um compilado em que respondemos às principais perguntas de pacientes quanto aos cuidados pós-operatórios. Para acessar, clique no link.

Prevenção

Os principais fatores de risco conhecidos para o desenvolvimento do câncer de próstata são história familiar de câncer em parentes de primeiro grau, etnia negra e obesidade. Neste grupo, portanto, é recomendado o início do rastreamento (prevenção) para o câncer de próstata a partir dos 45 anos.
Já aos pacientes que não pertençam a este grupo, recomenda-se o início do rastreamento a partir dos 50.